Mengenal Rabies, Gejala dan Penyebab

Diterbitkan Senin, 12 Juni, 2023 by NKRIPOST

NKRIPOST, TTS – Rabies adalah penyakit yang Anda dapatkan dari infeksi virus RABV. Ini menyebabkan gejala seperti kejang, halusinasi dan kelumpuhan. Cara paling umum untuk tertular rabies adalah melalui gigitan kelelawar (di AS) atau gigitan anjing (di Asia dan Afrika). Rabies dapat dicegah jika Anda divaksinasi dengan cepat setelah terpapar. Begitu gejalanya muncul, rabies berakibat fatal.
Rabies dapat dicegah jika Anda membersihkan luka secara menyeluruh dan mendapatkan vaksinasi setelah Anda digigit.
Apa itu rabies?

Virus rabies (RABV) ditularkan melalui kontak langsung (seperti melalui kulit yang rusak atau selaput lendir di mata, hidung, atau mulut Anda) dengan air liur atau otak/jaringan sistem saraf dari hewan yang terinfeksi. Rabies berakibat fatal tetapi dapat dicegah. Itu dapat menyebar ke orang dan hewan peliharaan jika mereka digigit atau dicakar oleh hewan rabies.

Apa yang terjadi ketika Anda terkena rabies?
Virus rabies masuk ke tubuh Anda saat air liur (ludah) hewan yang terinfeksi masuk ke luka terbuka (biasanya dari gigitan). Ini bergerak sangat lambat di sepanjang saraf ke sistem saraf pusat Anda (otak dan sumsum tulang belakang). Saat mencapai otak Anda, kerusakan menyebabkan gejala neurologis. Dari sana, rabies menyebabkan koma dan kematian.
Seberapa umum rabies?
Sekitar 59.000 orang di seluruh dunia meninggal setiap tahun karena rabies. Di AS, kasus rabies pada manusia jarang terjadi — kurang dari tiga orang terkena rabies setiap tahun. Ini berkat banyak orang yang divaksinasi segera setelah terpapar.

Siapa yang terkena rabies?
Rabies paling umum di pedesaan Asia dan Afrika, meskipun ditemukan di semua benua kecuali Antartika. Di AS, rabies umumnya ditemukan pada hewan liar. Tetapi anjing membawa rabies di banyak negara lain. Anak-anak lebih mungkin terkena rabies daripada orang dewasa.

Bagaimana rabies mempengaruhi tubuh Anda?
Rabies berpindah dari luka yang terinfeksi ke otak Anda seiring waktu. Ada beberapa fase yang dilalui kebanyakan orang: inkubasi, fase prodromal, fase neurologis akut dan koma.

Inkubasi
Virus rabies dapat menghabiskan waktu berhari-hari hingga berminggu-minggu di tubuh Anda sebelum masuk ke sistem saraf Anda (inkubasi). Anda tidak memiliki gejala apa pun selama ini. Jika Anda menerima pengobatan di awal masa inkubasi, Anda tidak akan terkena rabies.

Fase prodromal
RABV berjalan melalui sel-sel saraf Anda ke otak dan sumsum tulang belakang, menyebabkan kerusakan saraf seiring berjalannya waktu. Fase prodromal dimulai ketika virus rabies telah memasuki sistem saraf Anda. Sistem kekebalan Anda mencoba melawan, menyebabkan gejala mirip flu. Kerusakan saraf dapat menyebabkan kesemutan, nyeri, atau mati rasa di tempat Anda digigit. Ini berlangsung dua hingga 10 hari. Tidak ada pengobatan yang efektif saat rabies mencapai fase ini.

Fase neurologis akut
Pada fase ini, virus rabies mulai merusak otak dan sumsum tulang belakang Anda. Sekitar dua pertiga orang menderita rabies ganas, dengan gejala seperti agresi, kejang, dan delirium. Yang lain menderita rabies lumpuh, dengan kelemahan dan kelumpuhan yang berkembang dari luka gigitan ke seluruh tubuh mereka. Rabies ganas dapat berlangsung beberapa hari hingga seminggu. Rabies paralitik dapat bertahan hingga satu bulan.
Koma
Banyak orang mengalami koma pada tahap akhir infeksi rabies. Rabies akhirnya menyebabkan kematian.

GEJALA DAN PENYEBAB
Apa saja gejala rabies pada manusia?
Anda biasanya tidak memiliki gejala rabies selama beberapa minggu setelah masuk ke tubuh Anda. Ketika rabies mencapai sistem saraf pusat (fase prodromal), Anda mengalami gejala seperti flu. Pada tahap akhir, Anda memiliki gejala neurologis (otak).
Gejala prodromal rabies
-. Demam.
-. Kelelahan (fatigue).
-. Luka gigitan terbakar, gatal, kesemutan, nyeri atau mati rasa.
-. Batuk.
-. Sakit tenggorokan.
-. Nyeri otot.
-. Mual dan muntah.
-. Diare.
Gejala neurologis akut rabies
Gejala neurologis rabies adalah ganas atau lumpuh. Gejala rabies ganas dapat datang dan pergi dengan periode tenang di antaranya (episode ganas).

Gejala rabies yang ganas
-. Agitasi dan agresi.
–  Kegelisahan.
-. Kejang.
-. Halusinasi .
-. Kedutan otot (fasikulasi).
-. Demam.
-. Jantung berdebar (takikardia).
-. Pernapasan cepat (hiperventilasi).
-. air liur berlebihan.
-. Dua pupil dengan ukuran berbeda (anisocoria).
-. Kelumpuhan wajah (facial palsy).
-. Takut pada air/minum (hidrofobia).
-.Takut udara tertiup ke wajah/konsep (aerofobia).
-.Igauan.

Gejala rabies paralitik
-. Demam.
-. Sakit kepala.
-.Leher kaku.
-.Kelemahan, terutama mulai dari bagian tubuh yang digigit dan berlanjut ke bagian tubuh lainnya.
-.Kesemutan, “kesemutan” atau sensasi aneh lainnya.
-.Kelumpuhan.
-.Koma.

Apa penyebab rabies pada manusia?
Virus RABV menyebabkan rabies pada manusia dan hewan. Itu bergerak di dalam tubuh Anda melalui saraf Anda, menyebabkan kerusakan saraf. Itu bersembunyi dari sistem kekebalan Anda sampai ke otak Anda, di mana itu menyebabkan kerusakan otak dan akhirnya menyebabkan kematian.
Bagaimana Anda terkena rabies?

Rabies dibawa oleh hewan berdarah panas (mamalia) dan terkumpul di air liurnya (ludah). Anda biasanya terkena rabies melalui gigitan hewan yang terinfeksi.
Rabies paling sering ditemukan pada kelelawar, sigung, rakun, dan rubah, tetapi hewan lain — termasuk anjing atau kucing peliharaan Anda — dapat terinfeksi. Jika luka di kulit Anda bersentuhan dengan ludah hewan yang terinfeksi, Anda bisa terkena rabies.
Jarang, orang terkena rabies karena menerima organ yang disumbangkan.

Dari hewan apa Anda kemungkinan besar terkena rabies?
Rabies kemungkinan besar ditemukan pada hewan liar, termasuk kelelawar. Di negara berkembang, kebanyakan orang terkena rabies dari anjing peliharaan.
Di AS, kebanyakan orang terkena rabies dari gigitan kelelawar. Bekas gigitannya sangat kecil – seukuran ujung pensil – sehingga banyak orang tidak tahu bahwa mereka telah digigit. Itulah mengapa penting untuk menemui penyedia layanan kesehatan jika Anda pernah melakukan kontak dengan kelelawar dan tidak yakin apakah Anda mungkin telah digigit.

DIAGNOSIS DAN TES
Bagaimana rabies didiagnosis?
Tidak seperti kebanyakan penyakit, Anda tidak boleh menunggu gejala untuk mendiagnosis rabies. Jika Anda telah digigit atau dicakar oleh hewan liar atau hewan peliharaan yang mungkin menderita rabies, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka akan memeriksa luka Anda dan mengajukan pertanyaan untuk menentukan apakah Anda perlu dirawat karena rabies. Anda juga dapat diuji untuk tanda-tanda rabies.
Penyedia Anda mungkin bertanya kepada Anda:
Bagaimana Anda terluka.
Hewan apa yang mencakar atau menggigit Anda.

Apakah mereka dapat menguji atau mengamati hewan tersebut.
Jika hewan tersebut terkena rabies, tanda-tandanya akan diawasi atau diuji, jika memungkinkan. Hewan harus ditidurkan (dibunuh secara manusiawi) untuk mengujinya.
Tes apa yang akan dilakukan untuk mendiagnosis kondisi ini?
Tes untuk rabies mungkin termasuk:
Tes air liur. Anda akan meludah ke dalam tabung. Itu akan dikirim ke laboratorium untuk mencari tanda-tanda rabies.
Biopsi kulit . Penyedia Anda akan mengambil sampel kecil kulit dari bagian belakang leher Anda. Sampel kulit Anda akan dikirim ke laboratorium untuk mencari tanda-tanda rabies.
Tes cairan serebrospinal (pungsi lumbal). Penyedia Anda akan menggunakan jarum untuk mengambil cairan serebrospinal (CSF) dari punggung bawah Anda. Sampel CSF Anda akan dikirim ke laboratorium untuk mencari tanda-tanda rabies.
Tes darah. Penyedia Anda akan menggunakan jarum untuk mengambil darah dari lengan Anda. Darah Anda akan dikirim ke laboratorium untuk mencari tanda-tanda rabies.
MRI. Anda akan berbaring di mesin yang memotret otak Anda. Penyedia Anda akan menggunakan gambar untuk membantu menentukan apa yang menyebabkan gejala Anda.

PENATALAKSANAAN DAN PENGOBATAN
Bagaimana pengobatan rabies?
Tidak ada pengobatan yang disetujui untuk rabies begitu Anda memiliki gejala. Jika Anda terkena rabies (digigit atau bersentuhan dengan hewan yang terinfeksi), hubungi penyedia layanan kesehatan sesegera mungkin.
Bersihkan luka dengan lembut tapi menyeluruh dengan sabun dan air. Mintalah petunjuk tambahan dari penyedia Anda untuk membersihkan luka.
Penyedia Anda akan memberi Anda serangkaian suntikan (vaksinasi) untuk mencegah virus menyebabkan rabies. Mereka juga akan memberi Anda pengobatan antibodi langsung pada luka jika Anda belum pernah divaksinasi sebelumnya.
Obat apa yang digunakan jika seseorang melakukan kontak dengan hewan yang diduga rabies?
Jika Anda digigit atau dicakar binatang buas, ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk mencegah rabies.
Obat-obatan mencegah infeksi menyebar ke otak Anda jika Anda pernah terpapar rabies (profilaksis pasca pajanan/PEP). Obat-obatan ini sering digabungkan:
Vaksin rabies. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda empat suntikan selama 14 hari. Jika Anda sudah divaksinasi sebelum terpapar, Anda hanya memerlukan dua suntikan. Vaksin mengajarkan tubuh Anda untuk menghancurkan virus rabies sebelum masuk ke otak Anda.
Human rabies immune globulin (HRIG). Penyedia Anda akan memberi Anda suntikan di sekitar luka. HRIG memberi Anda antibodi (molekul yang melawan infeksi) yang akan menghancurkan virus di dekat luka hingga tubuh Anda mengambil alih. Anda seharusnya tidak mendapatkan HRIG jika Anda telah divaksinasi sebelum terpapar.
Efek samping pengobatan rabies
Anda mungkin mengalami efek samping ringan dari vaksin rabies, termasuk:
Nyeri, gatal, atau bengkak di tempat Anda menerima suntikan.
Mual.
Sakit kepala.
Nyeri otot.
Pusing.
Jika Anda memiliki efek samping yang parah, hubungi penyedia Anda.
Apa yang harus saya lakukan jika saya digigit binatang?
Jika Anda telah digigit atau dicakar binatang:
Segera cuci luka dengan sabun dan air. Gunakan larutan povidone-iodine 10% jika tersedia.
Hubungi penyedia layanan kesehatan atau departemen kesehatan masyarakat Anda sesegera mungkin. Beri tahu mereka apa yang terjadi dan beri mereka informasi sebanyak yang Anda ketahui tentang hewan itu. (Apakah itu hewan liar atau hewan peliharaan? Jenis hewan apa itu? Bagaimana aktingnya?)
Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda cara terbaik untuk membersihkan luka dan apakah Anda memerlukan vaksin rabies.

Jika Anda diserang oleh hewan liar yang agresif, hubungi kontrol hewan.
Mengapa tidak ada obat untuk rabies?
Tidak ada obat untuk rabies setelah dipindahkan ke otak Anda karena dilindungi oleh penghalang darah-otak Anda.
Penghalang darah-otak Anda adalah lapisan antara otak Anda dan pembuluh darah di kepala Anda. Tugasnya adalah melindungi otak Anda dengan menjaga racun dan zat berbahaya lainnya masuk ke otak Anda dari darah Anda. Ini seperti saringan yang sangat halus.
Para peneliti tidak yakin bagaimana caranya, tetapi rabies mengunci penghalang ini lebih jauh lagi, sehingga obat-obatan yang dapat menghancurkannya tidak dapat melewatinya.

BACA JUGA :

Pemprov NTT Harapkan Dukungan VAR Dari Pemerintah Pusat Cegah Rabies

Sempat Di Isukan Manusia Kucing, Keluarga Minta Pemda Limapuluh Kota Tak Tutup Mata

PENCEGAHAN
Bagaimana saya bisa mencegah rabies?
Rabies dapat dicegah. Menjaga hewan peliharaan Anda tetap aman dan menjauh dari hewan liar akan membantu mencegah Anda terkena rabies.

Jika Anda terpapar, Anda bisa mendapatkan vaksin untuk mencegah rabies sebelum gejalanya muncul.
Pastikan vaksinasi hewan peliharaan Anda mutakhir. Ini termasuk anjing, kucing, dan musang.
Jangan biarkan hewan peliharaan Anda berkeliaran bebas tanpa pengawasan.
Tinggalkan satwa liar sendirian. Jangan menyentuh hewan yang terluka atau mencoba menangkap hewan sendiri.

Jika Anda menemukan kelelawar di ruangan tempat seseorang sedang tidur, anggaplah mereka telah digigit. Gigitan kelelawar berukuran kecil dan memudar dengan cepat, jadi Anda mungkin tidak menyadarinya. Hubungi penyedia layanan kesehatan segera.
Jika Anda digigit atau dicakar oleh hewan liar atau terkena rabies dengan cara lain, hubungi penyedia layanan kesehatan sesegera mungkin.
Jika Anda berisiko tinggi terkena rabies, Anda disarankan untuk mendapatkan vaksinasi secara teratur (pre-exposure prophylaxis/PREP).
Profilaksis pra pajanan (PREP)

Jika Anda berisiko lebih tinggi terkena rabies, Anda harus mendapatkan vaksinasi sebelum terpapar berdasarkan rekomendasi dari otoritas kesehatan setempat. Ini disebut profilaksis pra pajanan (PREP) dan ini merupakan rangkaian dari dua bidikan. Seberapa sering Anda membutuhkan penguat bergantung pada seberapa tinggi risiko paparan Anda.
Anda biasanya dianggap berisiko tinggi terkena rabies jika Anda:
Bekerja dengan satwa liar atau hewan peliharaan (termasuk dokter hewan, teknisi veteriner, ahli biologi satwa liar, petugas kontrol hewan, dan lain-lain).
Berada di sekitar kelelawar atau sering berada di gua.
Bekerja di lab tempat Anda menangani virus rabies.
Bepergian ke daerah di mana rabies biasa terjadi pada anjing.

PANDANGAN / PROGNOSIS
Apa yang dapat saya harapkan jika saya terkena rabies?
Jika Anda terkena rabies, Anda dapat mengharapkan suntikan selama dua minggu. Anda mungkin mengalami efek samping ringan pada suntikan, seperti rasa sakit saat penyedia layanan kesehatan Anda menusukkan jarum, atau merasa mual.
Bisakah Anda bertahan dari rabies?
Anda dapat selamat dari paparan rabies jika Anda dirawat dalam beberapa hari setelah terpapar, sebelum Anda mengalami gejala. Setelah Anda menderita rabies — yaitu, Anda menunjukkan gejala virus yang memengaruhi otak Anda — tidak ada pengobatan efektif yang tersedia. Tanpa vaksinasi dini dan pengobatan antibodi, rabies hampir selalu berakibat fatal.
Berapa lama Anda bisa hidup dengan rabies?
Anda dapat hidup beberapa minggu atau bulan setelah terkena rabies tanpa gejala. Begitu gejalanya muncul, rabies menyebabkan kematian dalam beberapa hari.

TINGGAL BERSAMA
Kapan saya harus mencari perawatan untuk gigitan hewan atau paparan rabies?
Anda harus segera mendapatkan perawatan untuk gigitan hewan atau paparan rabies lainnya. Paparan rabies adalah situasi yang mendesak.
Hubungi penyedia layanan kesehatan sesegera mungkin jika Anda:
Digigit atau dicakar binatang buas.
Digigit atau dicakar oleh hewan apa pun yang menurut Anda bisa terkena rabies.
Menemukan kelelawar di kamar dengan seseorang yang sedang tidur.
Miliki alasan untuk meyakini bahwa Anda telah terpapar rabies dengan cara apa pun.
Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan tentang bagaimana Anda terluka, binatang apa itu dan apakah Anda dapat mengamati binatang itu selama beberapa hari.
Kapan saya harus pergi ke UGD?
Pergi ke UGD jika Anda mengalami gigitan atau luka yang dalam, tidak berhenti berdarah atau terdapat di wajah atau leher.
Pertanyaan apa yang harus saya tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan saya?
Bagaimana sebaiknya saya membersihkan luka?
Apakah saya perlu mendapatkan vaksinasi untuk paparan rabies?
Apa jadwal pengambilan gambar saya?
Apa yang terjadi jika saya perlu mendapatkan suntikan pada hari yang berbeda?
Apakah saya berisiko tinggi terkena rabies?
Haruskah saya mengikuti jadwal vaksinasi sebelum pajanan?

PERTANYAAN YANG SERING DIAJUKAN
Apakah semua anjing terkena rabies?
Sangat umum bagi anjing untuk mengidap rabies di daerah berkembang di Asia dan Afrika. Di negara maju, termasuk AS, Kanada, dan negara-negara Eropa Barat, rabies biasanya tidak ditemukan pada anjing (hewan peliharaan) peliharaan.
Sebuah catatan dari Klinik Cleveland
Rabies adalah penyakit serius yang hampir selalu berakibat fatal. Untungnya, ini sepenuhnya dapat dicegah jika Anda segera dirawat. Jika Anda pernah digigit binatang atau mengira Anda terkena rabies. Dr Johan Biaf…(Domi)